- DPI vigente
- Número de afiliado IGSS (NA — aparece en boleta de pago o constancia laboral)
- Carnet del IGSS (si se lo emitieron)
- Constancia laboral reciente (si reciente afiliación)
- Para maternidad: certificación médica de embarazo
- Para accidente: informe del patrono (si laboral) o reporte (si comun)
El Programa EMA (Enfermedad, Maternidad y Accidentes) es la columna de atención médica del IGSS. Es el componente que la mayoria de afiliados conoce — porque es el que mas usan en su vida laboral activa: consultas, hospitales, atención al recien nacido, accidentes.
Resumen rápido EMA: Programa de atención médica corto plazo del IGSS. Cubre 3 áreas: Enfermedad (consultas, hospital, medicamentos), Maternidad (84 días subsidio + atención completa), Accidentes (laboral y comun). Cobertura gratuita dentro de la red IGSS — financiado con la cuota mensual (4.83% trabajador + 12.67% patrono). Pensión de jubilación es el programa IVS, no el EMA.
Datos verificados contra portal IGSS (igssgt.org), Decreto 295 y Acuerdos 410/466 — mayo 2026.
EMA dentro del IGSS — los Cinco Programas
El IGSS tiene cinco programas distintos, cada uno con su propio marco legal y población objetivo:
| Programa | Que cubre | Quien lo paga |
|---|---|---|
| EMA | Atención médica (esta página) | Cuota mensual 4.83% + 12.67% |
| IVS | Pensiones (vejez, invalidez, sobrevivencia) | Misma cuota mensual |
| PRECAPI | Trabajadoras de casa particular | Empleador (familia) — voluntario |
| IPLENA | Niñez y adolescencia | Mixto (cuotas + Estado) |
| PLAN | Empleados internos del IGSS | Cuota propia (empleados IGSS) |
Cuando le descuentan 4.83% IGSS del sueldo cada mes y su patrono paga 12.67%, esa cuota se divide internamente entre IVS, EMA y administración. Aproximadamente la mitad va a EMA — es por eso que el IGSS opera la red hospitalaria mas grande de Guatemala.
Conozca la cuota detallada IGSS →
Las Tres Áreas del EMA
1. Enfermedad (Salud Comun)
Cubre toda la atención médica que no es por accidente ni maternidad — gripes, diabetes, hipertensión, cirugias programadas, cancer, salud mental, especialidades.
| Concepto | Detalle |
|---|---|
| Consulta general | Consultorios IGSS por zona o departamento |
| Especialidades | Hospital General + hospitales regionales — cardiologia, oncologia, neurologia, ortopedia, etc. |
| Hospitalización | Habitación, alimentación, atención 24/7 |
| Medicamentos | Cuadro básico IGSS — entregados gratis al afiliado |
| Examenes | Laboratorio clinico, imagenes (rayos X, ultrasonido, TAC, resonancia según disponibilidad) |
| Cirugias | Programadas y de emergencia |
| Subsidio en efectivo | 2/3 del salario base diario, máximo Q150 al día, durante la suspensión por enfermedad o accidente; una suspensión de médico particular se puede legalizar ante el IGSS con el formulario SPS-458 (detalle) |
| Cotizaciones para el subsidio en dinero | Enfermedad: 4 meses de contribución en los 6 meses calendario anteriores a la suspensión (IGSS) |
Los medicamentos son una parte importante del beneficio EMA — el IGSS tiene un cuadro básico que cubre la mayoria de patologias cronicas. Para medicamentos fuera del cuadro, el afiliado puede comprarlos por cuenta propia o presentar solicitud especial (proceso lento).
2. Maternidad
Es uno de los beneficios mas valorados del IGSS por trabajadoras formales. Cobertura completa antes, durante y después del parto.
| Concepto | Detalle |
|---|---|
| Atención prenatal | Consultas, ultrasonidos, examenes durante el embarazo |
| Parto | Atención en hospital IGSS — Hospital de Gineco-Obstetricia (capital) u hospitales departamentales |
| Cesarea | Cubierta si indicada medicamente |
| Subsidio de maternidad | 84 días al 100% del salario — IGSS paga directo a la trabajadora |
| Distribución 84 días | 30 días prenatales + 54 días postnatales (puede ajustarse según parto) |
| Periodo carencia | Subsidio en efectivo (trabajadora afiliada): 3 periodos de contribución en los últimos 6 meses calendario antes de iniciar el reposo prenatal (Acuerdo 410 art. 23, reformado por Acuerdo 1154 de 2005). Atención médica para la pareja del afiliado: ninguno — el art. 24 la otorga sin tiempo mínimo de contribución. Los contribuyentes voluntarios no tienen atención médica del IGSS (solo pensiones IVS) |
| Cobertura para la pareja del afiliado | SI — esposa, union de hecho legalizada o compañera (Acuerdo 410 art. 24 lit. b) tienen atención completa durante embarazo y parto, pero NO reciben subsidio en efectivo (eso es solo para la afiliada trabajadora). Ver la via de compañera |
El subsidio de 84 días al 100% del salario es de los pocos beneficios laborales en Guatemala donde la trabajadora recibe igual salario durante incapacidad — la mayoria de regimenes pagan 2/3 partes. Esta protección existe porque el IGSS reconoce que el embarazo no es enfermedad sino estado natural digno de protección plena.
Trámite Maternidad IGSS detallado →
3. Accidentes
Cobertura por accidente — y aquí hay una distinción importante: existen dos tipos de accidente con tratamiento distinto.
Accidente Comun (fuera de horas laborales)
Cobertura médica completa: atención de emergencia, hospitalización, cirugia, rehabilitación, medicamentos. Si hay incapacidad temporal, recibe subsidio en efectivo del IGSS.
Accidente Laboral (en horas de trabajo o trayecto al trabajo)
Cobertura adicional: además de la atención médica completa, si queda con incapacidad permanente parcial recibe pensión del IGSS proporcional a la perdida de capacidad de ganancia (10%-90% según dictamen médico). Si incapacidad permanente total (no puede volver a trabajar), recibe pensión equivalente a la del IVS por invalidez.
El IGSS opera el Hospital de Accidentes en Ciudad de Guatemala — atención exclusiva por traumas, ortopedia, cirugia reconstructiva. Es uno de los hospitales mejor equipados del sistema publico guatemalteco para trauma.
Quien Recibe Atención EMA — Tabla Completa
| Persona | Cobertura EMA |
|---|---|
| Afiliado activo (cotizando) | Completa: enfermedad + maternidad + accidente |
| Contribuyente voluntario (cuota voluntaria) | Ninguna — la contribución voluntaria cubre solo pensiones IVS, sin atención médica |
| Esposa del afiliado (en maternidad) | Atención prenatal + parto + posnatal, sin subsidio efectivo |
| Compañera del afiliado (en maternidad) | SI — mismas prestaciones que la esposa, si cumple el art. 40 (1 año de convivencia en singularidad + dependencia económica). Inscripción presencial vía Trabajo Social |
| Mujer con unión de hecho legalizada (en maternidad) | SI — igual que la esposa (Acuerdo 410 art. 24 lit. b) |
| Esposa o compañera del afiliado (enfermedad comun) | NO automáticamente — solo en algunos casos vía convenios o servicios pediatricos |
| Hijos del afiliado menores de 5 | Si en hospitales pediatricos IGSS (parcial) |
| Hijos del afiliado mayores de 5 | NO automáticamente bajo EMA |
| Pensionados IGSS | Si vía CAMIP — clinica especializada para pensionados |
| Trabajadora de casa particular afiliada a PRECAPI | Si — cobertura EMA vía PRECAPI |
| Empleado del IGSS (interno) | Si — vía Programa PLAN |
| Niñez/adolescencia bajo IPLENA | Si — programa específico |
Corrección, 23 de septiembre de 2026. Una versión anterior de esta página decía que los afiliados voluntarios del IGSS tienen cobertura médica EMA (solo el titular) a partir del 4to mes de cuotas. Según las respuestas que el IGSS publicó en marzo de 2026, la contribución voluntaria aporta solo al programa de pensiones (IVS) y no incluye atención médica: “los beneficios no contemplan la cobertura de servicios médicos”. Además, está limitada a excotizantes obligatorios con al menos 12 contribuciones pagadas al IVS en los últimos 36 meses calendario. Ver nuestra política de correcciones.
Para familia completa, considere un seguro privado complementario además del IGSS. Los costos de seguros privados en Guatemala son razonables (Q1,500-4,000/mes familia 4 personas) y cubren atención en hospitales privados.
La Compañera del Afiliado SI Tiene Derecho — la vía que casi nadie usa
Es la pregunta que mas llega a esta pagina: “mi pareja esta embarazada, no estamos casados, la puedo afiliar?” La respuesta corta es si, y la ley lo dice desde 1967.
Acuerdo 410, Articulo 24 (reformado por el Acuerdo 1154 de la Junta Directiva, publicado el 05-08-2005) — tienen derecho a las prestaciones en servicio, “sin necesidad de acreditar un tiempo minimo de contribucion”:
b) “La esposa del trabajador afiliado o la mujer cuya union de hecho haya sido debidamente legalizada, o en su defecto, la compañera que cumpla las condiciones del articulo 40, del presente Reglamento”
Son tres vias distintas, no una: esposa, union de hecho legalizada, o compañera. La tercera no pide papel de matrimonio ni inscripcion en RENAP.
La condicion real — Articulo 40
“Para todos los fines de este Reglamento la compañera del trabajador afiliado, a fin de tener o causar derecho a prestaciones, debe haber convivido con aquel en condiciones de singularidad durante un tiempo ininterrumpido no menor de un año inmediatamente anterior a la realizacion del riesgo, o al inicio de la respectiva prestacion segun el caso, y depender en ese momento economicamente de aquel.”
Dos requisitos, y ninguno es el matrimonio:
| Requisito | Detalle |
|---|---|
| Convivencia | Minimo 1 año ininterrumpido, en singularidad (relacion unica y estable) |
| Cuando se cuenta | Hacia atras desde el inicio de la prestacion — no desde la fecha del embarazo. Si aun no cumplen el año, puede que si lo cumplan para la fecha del parto |
| Dependencia economica | Que ella dependa economicamente del afiliado en ese momento (art. 41 define el criterio: aporte del 50% o mas del presupuesto de necesidades vitales) |
| Cuotas del afiliado | Ninguna minima para la atencion medica — el art. 24 es explicito |
No confunda esta via con la union de hecho. Esa se inscribe en RENAP, exige 3 años de convivencia bajo el Codigo Civil y sirve para herencia, bienes y estado civil. La via de compañera del IGSS es distinta, exige 1 año y solo produce efectos frente al IGSS. Para el caso de un embarazo en curso, la via de compañera es la corta.
Como se inscribe — presencial, no en linea
El portal de inscripcion de beneficiarios en linea del IGSS solo acepta esposa e hijos. El propio IGSS lo dice:
“La inscripcion de convivientes o compañeras no esta disponible en linea, debe hacerse de manera tradicional, despues de la evaluacion del caso que se realiza mediante el Departamento de Trabajo Social.”
El camino presencial:
- El patrono llena, firma y sella el Formulario DRPT-59 (Formulario Unico de Registro de Afiliados) y se lo entrega al trabajador.
- El trabajador afiliado se presenta a su periferica, delegacion departamental u Oficinas Centrales — va el afiliado, no la beneficiaria.
- Trabajo Social evalua el caso: aqui es donde se acredita la convivencia en singularidad y la dependencia economica.
- Aprobado, se emite la Constancia de Inscripcion.
- Con esa constancia se solicita la acreditacion medica en la periferica — y hasta ese momento empieza la atencion prenatal.
El IGSS no publica una lista especifica de documentos para el caso de compañera (la pagina oficial de requisitos solo detalla esposa e hijos y remite a la periferica). Antes de ir, confirme al 1522 que prueba de convivencia le van a pedir en su caso — varia segun lo que solicite Trabajo Social.
Que recibe ella — y que no
| Prestacion | Compañera inscrita | Base legal |
|---|---|---|
| Asistencia prenatal | SI | Art. 29 |
| Atencion del parto (centros de maternidad IGSS) | SI | Art. 30 |
| Asistencia postnatal | SI — hasta 45 dias, prorrogables 45 mas si persiste estado morbido derivado del embarazo o parto | Art. 31 |
| Ayuda de lactancia | SI (en especie) | Art. 32 |
| Canastilla maternal | SI | Art. 33 |
| Subsidio en efectivo (84 dias al 100%) | NO — es exclusivo de la trabajadora afiliada que cotiza ella misma | Arts. 23, 25, 26 |
| Cuota mortuoria | SI, en los supuestos del art. 35 lit. b) | Art. 35 |
Errores de tiempo que cuestan la atencion prenatal
- Esperar al parto para inscribirla. La atencion prenatal es justo lo que se pierde: sin inscripcion y acreditacion medica no hay consulta prenatal en el IGSS. Empiece apenas se confirme el embarazo.
- Asumir que Trabajo Social es un tramite de ventanilla. Es una evaluacion de caso; deje margen de tiempo.
- Olvidar al bebe. Los hijos se inscriben aparte. Esa inscripcion si se hace en linea, pero pide certificado de nacimiento del menor y DPI del papa y de la mama — es decir, el padre debe haber reconocido al niño en RENAP. Si los padres no estan casados, ese reconocimiento es el paso que destraba el tramite del bebe en el IGSS.
Fuentes: Acuerdo 410 de la Junta Directiva del IGSS, rev. 2018 · Requisitos de Inscripcion de Beneficiarios de Trabajadores (IGSS) · Comunicado IGSS 24-01-2022. Verificado 2026-08-18.
Hospitales y Consultorios IGSS — Red Principal
Ciudad de Guatemala (principales)
- Hospital General de Enfermedades — atención general, especialidades, internamiento
- Hospital de Gineco-Obstetricia (Pamplona) — maternidad y ginecologia
- Hospital de Accidentes — trauma y ortopedia
- Hospital General Dr. Juan José Arévalo Bermejo (zona 6) — hospital general, 19 avenida 7-14 zona 6
- Hospital de Especialidades — atención terciaria
- Centro de Atención Médica Integral para Pensionados (CAMIP) — exclusivo pensionados
¿Qué unidad me toca? — la adscripción va por su dirección registrada
El IGSS lo adscribe por la dirección de residencia que tiene registrada en su sistema, no por dónde trabaja. Si se cambió de casa y no la actualizó, lo atienden según lo que esté en el sistema — actualícela antes de necesitar la consulta.
Zonas de adscripción publicadas por el IGSS para el área metropolitana:
| Unidad | A quién atiende |
|---|---|
| Policlínica — 17 calle 6-87, zona 1 · PBX 2232-4535 · WhatsApp 5150-6409 · policlinica@igssgt.org | Zonas 1, 3, 4, 8, 9, 10, 13 y 14 de la capital; y sectores de Villa Nueva (Bárcena, Ciudad Peronia, Villa Lobos, El Búcaro, Ciudad Real, Mario Alioto, Eterna Primavera, Castañas) |
| Periférica zona 11 | Zonas 7, 11, 12, 19 y 21 de la capital; municipio de Mixco; zona 0 de Chinautla |
| Hospital General Dr. Juan José Arévalo Bermejo — 19 avenida 7-14, zona 6 · PBX 2506-1400 | Zonas 2, 6, 17 y 18; Chinautla, San Pedro Ayampuc, Chuarrancho, San José del Golfo |
| Unidad de Asistencia San Juan Sacatepéquez | San Juan Sacatepéquez, San Raymundo, San Pedro Sacatepéquez, Ciudad Quetzal |
| Consultorios | Villa Nueva, Villa Canales, finca Santa Leonarda, Fraijanes, San José Pinula, Palencia |
| Hospital de Gineco-Obstetricia (Pamplona) — 14 avenida y 4a. calle, Colina de Pamplona, zona 12 · PBX 2210-9494 · WhatsApp acreditación de derecho 3159-7631 · inscripción de pacientes 2210-9406 | Maternidad de la capital |
Cómo confirmar cuál le toca a usted (las tres vías que publica el IGSS, revisadas el 18 de agosto de 2026):
- ✅ Llame al 1522 (o 2412-1224 / 2297-1224) con su DPI a la mano. La página de contacto del IGSS publica lunes a viernes de 8:00 a 16:00 horas.
- ✅ Preséntese a Oficinas Centrales, 7a avenida 22-72, zona 1, Centro Cívico, con su DPI.
- ❌ “Consúltelo en línea en el Portafolio de Servicios” — el IGSS lo menciona, pero ese buscador no existe. Al 18 de agosto de 2026, la página del portafolio solo ofrece un PDF informativo y el portal
servicios.igssgt.orgno tiene consulta de unidad por dirección. No pierda el tiempo ahí.
Departamentos
El IGSS tiene hospital o consultorio en cada cabecera departamental — Quetzaltenango, Escuintla, Coatepeque, Mazatenango, Cobán, Huehuetenango, etc. Fuera de la capital, la adscripción sigue la misma regla: la dirección registrada manda, y el 1522 se la confirma.
Fuentes: Aviso IGSS “Zonas de Adscripción para Policlínica” (12/08/2022) · IGSS / Prensa Libre, “¿A qué clínica del IGSS debe asistir?” (13/01/2026) · Directorio Metropolitano del IGSS, actualizado 28/08/2025 · Contáctenos (IGSS). Verificado 2026-08-18.
Errores Comunes con el EMA
1. Esperar reembolso por atención privada. El IGSS no reembolsa atención en hospitales privados. Si va al Centro Médico o Herrera Llerandi, paga 100% — el IGSS no le devuelve dinero. La atención es solo en red IGSS.
2. Creer que la familia esta cubierta automáticamente. Solo el afiliado y su pareja en maternidad (esposa o compañera). Hijos solo en pediatricos y mayoria limitados a 5 años. La pareja fuera de maternidad NO automáticamente cubierta.
2b. Creer que hay que estar casado para que la pareja tenga maternidad. Es el error mas caro de esta pagina, porque hace que la gente ni pregunte. No hay que estar casado y tampoco hay que tener una union de hecho inscrita en RENAP: el Acuerdo 410 art. 24 lit. b) reconoce a la compañera. Lo que se exige es el art. 40 — un año de convivencia ininterrumpida en singularidad y dependencia economica. Ver abajo.
3. No reportar accidente como laboral. Si el accidente ocurrio en hora de trabajo o en trayecto al trabajo, debe reportarse como laboral dentro de las primeras 48 horas. Reportarlo como comun le hace perder la pensión por incapacidad permanente si esta procede.
4. Creer que la cuota voluntaria da atención médica. No la da. Si deja un empleo asalariado y sigue pagando al IGSS como contribuyente voluntario, solo aporta a pensiones IVS — al terminar el periodo de cobertura post-cotización no tiene cobertura EMA.
5. No actualizar zona o consultorio asignado. Si se muda de zona pero no actualiza en IGSS, lo siguen citando en el consultorio antiguo. Actualice en cualquier delegación.
Recursos Oficiales
- Centro de Contacto IGSS: 1522 (gratis desde Guatemala) — citas, dudas, emergencias
- PBX Oficinas Centrales: 2412-1224 / 2297-1224
- Dirección central: 7a. Avenida 22-72 Zona 1, Ciudad de Guatemala
- Portal Afiliado IGSS — consulta cuotas, constancias
- Página principal: igssgt.org
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