- DPI vigente
- Numero de afiliado IGSS (NA — aparece en boleta de pago o constancia laboral)
- Carnet del IGSS (si se lo emitieron)
- Constancia laboral reciente (si reciente afiliacion)
- Para maternidad: certificacion medica de embarazo
- Para accidente: informe del patrono (si laboral) o reporte (si comun)
El Programa EMA (Enfermedad, Maternidad y Accidentes) es la columna de atencion medica del IGSS. Es el componente que la mayoria de afiliados conoce — porque es el que mas usan en su vida laboral activa: consultas, hospitales, atencion al recien nacido, accidentes.
Resumen rapido EMA: Programa de atencion medica corto plazo del IGSS. Cubre 3 areas: Enfermedad (consultas, hospital, medicamentos), Maternidad (84 dias subsidio + atencion completa), Accidentes (laboral y comun). Cobertura gratuita dentro de la red IGSS — financiado con la cuota mensual (4.83% trabajador + 12.67% patrono). Pension de jubilacion es el programa IVS, no el EMA.
Datos verificados contra portal IGSS (igssgt.org), Decreto 295 y Acuerdos 410/466 — mayo 2026.
EMA dentro del IGSS — los Cinco Programas
El IGSS tiene cinco programas distintos, cada uno con su propio marco legal y poblacion objetivo:
| Programa | Que cubre | Quien lo paga |
|---|---|---|
| EMA | Atencion medica (esta pagina) | Cuota mensual 4.83% + 12.67% |
| IVS | Pensiones (vejez, invalidez, sobrevivencia) | Misma cuota mensual |
| PRECAPI | Trabajadoras de casa particular | Empleador (familia) — voluntario |
| IPLENA | Niñez y adolescencia | Mixto (cuotas + Estado) |
| PLAN | Empleados internos del IGSS | Cuota propia (empleados IGSS) |
Cuando le descuentan 4.83% IGSS del sueldo cada mes y su patrono paga 12.67%, esa cuota se divide internamente entre IVS, EMA y administracion. Aproximadamente la mitad va a EMA — es por eso que el IGSS opera la red hospitalaria mas grande de Guatemala.
Conozca la cuota detallada IGSS →
Las Tres Areas del EMA
1. Enfermedad (Salud Comun)
Cubre toda la atencion medica que no es por accidente ni maternidad — gripes, diabetes, hipertension, cirugias programadas, cancer, salud mental, especialidades.
| Concepto | Detalle |
|---|---|
| Consulta general | Consultorios IGSS por zona o departamento |
| Especialidades | Hospital General + hospitales regionales — cardiologia, oncologia, neurologia, ortopedia, etc. |
| Hospitalizacion | Habitacion, alimentacion, atencion 24/7 |
| Medicamentos | Cuadro basico IGSS — entregados gratis al afiliado |
| Examenes | Laboratorio clinico, imagenes (rayos X, ultrasonido, TAC, resonancia segun disponibilidad) |
| Cirugias | Programadas y de emergencia |
| Subsidio en efectivo | 2/3 partes del salario durante incapacidad temporal certificada por medico IGSS |
| Periodo carencia (trabajador formal) | Generalmente desde el primer mes formal — depende de cuotas reportadas |
Los medicamentos son una parte importante del beneficio EMA — el IGSS tiene un cuadro basico que cubre la mayoria de patologias cronicas. Para medicamentos fuera del cuadro, el afiliado puede comprarlos por cuenta propia o presentar solicitud especial (proceso lento).
2. Maternidad
Es uno de los beneficios mas valorados del IGSS por trabajadoras formales. Cobertura completa antes, durante y despues del parto.
| Concepto | Detalle |
|---|---|
| Atencion prenatal | Consultas, ultrasonidos, examenes durante el embarazo |
| Parto | Atencion en hospital IGSS — Hospital de Gineco-Obstetricia (capital) u hospitales departamentales |
| Cesarea | Cubierta si indicada medicamente |
| Atencion al recien nacido | Pediatra IGSS los primeros meses (~hasta 5 anos en algunos hospitales) |
| Subsidio de maternidad | 84 dias al 100% del salario — IGSS paga directo a la trabajadora |
| Distribucion 84 dias | 30 dias prenatales + 54 dias postnatales (puede ajustarse segun parto) |
| Periodo carencia | 4 cotizaciones en los ultimos 6 meses antes del parto (afiliado voluntario o reciente afiliacion) |
| Cobertura para esposa del afiliado | SI — esposa del trabajador formal tiene atencion completa durante embarazo y parto, pero NO recibe subsidio en efectivo (eso es solo para la afiliada trabajadora) |
El subsidio de 84 dias al 100% del salario es de los pocos beneficios laborales en Guatemala donde la trabajadora recibe igual salario durante incapacidad — la mayoria de regimenes pagan 2/3 partes. Esta proteccion existe porque el IGSS reconoce que el embarazo no es enfermedad sino estado natural digno de proteccion plena.
Tramite Maternidad IGSS detallado →
3. Accidentes
Cobertura por accidente — y aqui hay una distincion importante: existen dos tipos de accidente con tratamiento distinto.
Accidente Comun (fuera de horas laborales)
Cobertura medica completa: atencion de emergencia, hospitalizacion, cirugia, rehabilitacion, medicamentos. Si hay incapacidad temporal, recibe subsidio en efectivo del IGSS.
Accidente Laboral (en horas de trabajo o trayecto al trabajo)
Cobertura adicional: ademas de la atencion medica completa, si queda con incapacidad permanente parcial recibe pension del IGSS proporcional a la perdida de capacidad de ganancia (10%-90% segun dictamen medico). Si incapacidad permanente total (no puede volver a trabajar), recibe pension equivalente a la del IVS por invalidez.
El IGSS opera el Hospital de Accidentes en Ciudad de Guatemala — atencion exclusiva por traumas, ortopedia, cirugia reconstructiva. Es uno de los hospitales mejor equipados del sistema publico guatemalteco para trauma.
Quien Recibe Atencion EMA — Tabla Completa
| Persona | Cobertura EMA |
|---|---|
| Afiliado activo (cotizando) | Completa: enfermedad + maternidad + accidente |
| Afiliado voluntario (cuota voluntaria) | Solo titular (no familia) — cobertura medica al 4to mes |
| Esposa del afiliado (en maternidad) | Atencion prenatal + parto + posnatal, sin subsidio efectivo |
| Esposa del afiliado (enfermedad comun) | NO automaticamente — solo en algunos casos via convenios o servicios pediatricos |
| Hijos del afiliado menores de 5 | Si en hospitales pediatricos IGSS (parcial) |
| Hijos del afiliado mayores de 5 | NO automaticamente bajo EMA |
| Pensionados IGSS | Si via CAMIP — clinica especializada para pensionados |
| Trabajadora de casa particular afiliada a PRECAPI | Si — cobertura EMA via PRECAPI |
| Empleado del IGSS (interno) | Si — via Programa PLAN |
| Niñez/adolescencia bajo IPLENA | Si — programa especifico |
Para familia completa, considere un seguro privado complementario ademas del IGSS. Los costos de seguros privados en Guatemala son razonables (Q1,500-4,000/mes familia 4 personas) y cubren atencion en hospitales privados.
Hospitales y Consultorios IGSS — Red Principal
Ciudad de Guatemala (principales)
- Hospital General de Enfermedades — atencion general, especialidades, internamiento
- Hospital de Gineco-Obstetricia (Pamplona) — maternidad y ginecologia
- Hospital de Accidentes — trauma y ortopedia
- Hospital Juan Jose Arevalo Bermejo — especialidades de niñez
- Hospital de Especialidades — atencion terciaria
- Centro de Atencion Medica Integral para Pensionados (CAMIP) — exclusivo pensionados
Departamentos
El IGSS tiene hospital o consultorio en cada cabecera departamental — Quetzaltenango, Escuintla, Coatepeque, Mazatenango, Cobán, Huehuetenango, etc. La cobertura por zona del afiliado: usted debe atenderse en el centro IGSS que corresponde a su zona de residencia (definido al afiliarse). Cambios de zona requieren tramite.
Errores Comunes con el EMA
1. Esperar reembolso por atencion privada. El IGSS no reembolsa atencion en hospitales privados. Si va al Centro Medico o Herrera Llerandi, paga 100% — el IGSS no le devuelve dinero. La atencion es solo en red IGSS.
2. Creer que la familia esta cubierta automaticamente. Solo el afiliado y su esposa en maternidad. Hijos solo en pediatricos y mayoria limitados a 5 anos. Esposa fuera de maternidad NO automaticamente cubierta.
3. No reportar accidente como laboral. Si el accidente ocurrio en hora de trabajo o en trayecto al trabajo, debe reportarse como laboral dentro de las primeras 48 horas. Reportarlo como comun le hace perder la pension por incapacidad permanente si esta procede.
4. Olvidar que existe periodo de carencia para voluntarios. Si cotiza voluntariamente y se enferma en el mes 3, no esta cubierto todavia — la cobertura medica voluntaria inicia al 4to mes.
5. No actualizar zona o consultorio asignado. Si se muda de zona pero no actualiza en IGSS, lo siguen citando en el consultorio antiguo. Actualice en cualquier delegacion.
Recursos Oficiales
- Centro de Contacto IGSS: 1522 (gratis desde Guatemala) — citas, dudas, emergencias
- PBX Oficinas Centrales: 2412-1224 / 2297-1224
- Direccion central: 7a. Avenida 22-72 Zona 1, Ciudad de Guatemala
- Portal Afiliado IGSS — consulta cuotas, constancias
- Pagina principal: igssgt.org
Paginas Relacionadas IGSS
- Hub IGSS Guatemala — todos los servicios y tramites
- IGSS Guia General — vision panoramica
- Programa IVS (Pensiones) — el otro programa central
- Afiliacion Inicial Trabajador — primer empleo formal
- Cita Medica IGSS — proceso paso a paso
- Incapacidad IGSS — subsidio por enfermedad
- Maternidad IGSS — 84 dias paid leave
- CAMIP Pensionados — atencion medica para jubilados
- Calculadora IGSS — calcule su deduccion
- Salud en Guatemala — sistema publico y privado